病机十九条出自《黄帝内经・素问・至真要大论》，是中医最早系统归纳疾病发病机理的条文，一共十九句，按五脏、六淫、上下部位分类，核心是教导临床审察病机，辨别病位与病性，原文句式统一为 “诸…… 皆属于……”，是中医辨证论治非常重要的经典内容，学习的时候要记住，这十九条是举例归类，不是全部病机，原文后面还有 “有者求之，无者求之” 的辨证思路。
病机十九条完整原文
属于五脏（5 条）
- 诸风掉眩，皆属于肝。
- 诸寒收引，皆属于肾。
- 诸气膹郁，皆属于肺。
- 诸湿肿满，皆属于脾。
- 诸痛痒疮，皆属于心。
属于六淫（10 条）
- 诸暴强直，皆属于风。
- 诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
- 诸病热瞀瘛，皆属于火。
- 诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。
- 诸痉项强，皆属于湿。
- 诸逆冲上，皆属于火。
- 诸胀腹大，皆属于热。
- 诸躁狂越，皆属于火。
- 诸暴强直，皆属于风（注：本条与第 6 条同句，六淫中火占 5 条，热占 4 条，湿 1 条，寒 1 条，风 1 条）
校正：标准十九条原文：
诸热瞀瘛，皆属于火；
诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；
诸逆冲上，皆属于火；
诸躁狂越，皆属于火；
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；（第五条火）
诸胀腹大，皆属于热；
诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；
诸病胕肿，酸惊，皆属于热；
诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热；（四条热）
诸痉项强，皆属于湿；
诸暴强直，皆属于风；
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；
属于上下（2 条）
- 诸痿喘呕，皆属于上。
- 诸厥固泄，皆属于下。
✅ 合计：五脏 5 + 火 5 + 热 4 + 湿 1 + 风 1 + 寒 1 + 上 1 + 下 1 = 19 条
分类汇总对照表
| 类别 | 条数 | 条文 |
|---|---|---|
| 五脏 | 5 | 肝、肾、肺、脾、心 |
| 火 | 5 | 瞀瘛、禁鼓栗、逆冲上、躁狂越、胕肿疼酸惊骇 |
| 热 | 4 | 胀腹大、有声鼓之如鼓、转反戾水液浑浊、呕吐酸暴注下迫 |
| 湿 | 1 | 痉项强 |
| 风 | 1 | 暴强直 |
| 寒 | 1 | 水液澄澈清冷 |
| 上 | 1 | 痿喘呕 |
| 下 | 1 | 厥固泄 |
深度补充要点
原文紧接着病机十九条之后还有一句非常关键：“故大要曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。”
意思是审察病机不能机械套条文，出现这类证候要推求病因，没有典型证候也要辨析，分辨虚实盛衰，这也是后世中医考试经常配套考点。
注意古本用字，膹（fèn）、瞀（mào）瘛（chì）、胕（fū），背诵的时候要注意原字，考试默写不能写错。
【常见问题】
问题 1 病机十九条原文病机有哪十九条，出自哪一篇
回答 1 病机十九条原文病机有哪十九条，出自《素问・至真要大论》，是《黄帝内经》里面归纳病机的经典条文。
问题 2 病机十九条原文病机有哪十九条，里面火有几条
回答 2 病机十九条原文病机有哪十九条，归类属于火的一共是五条，是十九条里面数量最多的一类。
问题 3 病机十九条原文病机有哪十九条，是不是所有疾病都包含在内
回答 3 病机十九条原文病机有哪十九条，它是举例归类，并不是涵盖全部疾病病机，原文强调要灵活审察病机，不能机械套用。
问题 4 病机十九条原文病机有哪十九条，诸风掉眩属于哪一脏
回答 4 病机十九条原文病机有哪十九条，诸风掉眩，皆属于肝，是五脏类第一条。
【免责申明】
本内容为中医经典文献科普，古籍版本存在个别异文，学习考试请以指定教材版本为准。